隣接関節を見る！

はじめに

Hip-Spine syndromeやKnee-Spine syndromeなどとも言われるように隣接関節の影響は大きく、症状発現部位と治療介入の鍵となる部位が異なっていることは多くあります。
今回は隣接関節の影響について少し考えていきます。

低可動性と過可動性は隣り合わせ

このように隣接関節関節は相互に影響します。
例をいくつか挙げていきましょう。（各図　左側が代償）

前腕回外可動域制限による肩関節外旋での代償（上腕骨頭前方変位）

これらのことを考慮すると、腰椎の過伸展で症状を出している場合に、胸椎の可動域改善が課題になったり、肩の術後の患者で上腕骨頭前方変位により求心位がうまく取れない場合にインナーマッスルの介入だけでは反応せず、肘や前腕の可動域改善によって肩の状態が良くなるかもしれません。

まとめ

・低可動性と過可動性（不安定性）は隣り合わせ！
・隣接関節にも注目し、視野を広げよう！

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